Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Квота на операцию по удалению катаракты: как и где ее получить?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Полис ДМС (добровольного медицинского страхования) позволяет сэкономить на оперативном вмешательстве. Часть расходов покроет страховая компания, часть оплачиваете вы (приобретение ИОЛ). Или же можно найти вариант лечения для пожилых по квоте. Но часть средств придется внести из своего кармана – за нахождение в стационаре.
Как оформить квоту на операцию?
Есть два способа получения квоты на операцию по удалению катаракты: путем обращения в медицинское учреждение, где будет проводиться процедура, и через орган управления здравоохранения. В любом случае сначала придется записаться на прием к участковому врачу, который даст направление к офтальмологу. Он назначит все необходимые диагностические процедуры и назначит лечение. Окулист расскажет, как получить квоту на операцию и примет впоследствии решение о госпитализации.
Следующий этап — сбор документов. Они визируются главным врачом медучреждения, в котором пациент прошел обследование. Больному понадобятся:
- направление из больницы;
- выписка из карточки с полным описанием заболеваний с припиской о необходимости хирургического лечения катаракты;
- результаты анализов, флюорографии, ЭКГ, заключения отоларинголога и стоматолога;
- ксерокопия паспорта;
- копии свидетельств об обязательном медицинском и пенсионном страховании.
Как можно сэкономить на операции по удалению катаракты?
Расходы на лечение заметно снизятся, если у Вас есть полис добровольного медицинского страхования. Он дает право на бесплатную диагностику и лечение в стационаре. Сама операция также будет бесплатной, но интраокулярная линза оплачивается пациентом. ИОЛ бывают нескольких типов. Сегодня их изготавливают из мягких материалов и напоминают они обычные контактные линзы. ИОЛ еще называют искусственным хрусталиком.
При желании Вы можете оплатить установку асферической, торической или даже мультифокальной линзы.
Она будет компенсировать и соответствующий дефект рефракции, например, астигматизм. Существуют даже интраокулярные линзы с защитой от ультрафиолета. Стоят они дорого, но обеспечивают максимально четкое зрение, которое при катаракте может быть утрачено полностью. Перед тем как принять решение, посетите несколько клиник, чтобы узнать цены на операцию.
Операция при катаракте в глазной клинике «ИРИС»
Выбор линз. В клинике «ИРИС» доктора О.Б. Кочмала используются искусственные хрусталики только американского или европейского производства, которые отлично зарекомендовали себя за много лет работы во всем мире. Решение использовать более дорогие линзы продиктовано, в первую очередь, заботой о пациенте, т.к. заменить хрусталик глаза на искусственный можно лишь 1 раз в жизни! Второго шанса не дано. Поэтому мы предлагаем только то, в чем действительно уверены.
Пациентам предлагают:
мультифокальные линзы – это настоящее чудо, не имеющее аналогов в современной медицине. Ведь они помогают вернуть пожилым пациентам зрение, как в молодые годы без помощи очков;
монофокальные линзы нового поколения по усовершенствованной технологии, позволяющей уменьшить блики и снизить частоту помутнения задней капсулы, а значит и потребность в лазерной дисцизии вторичной катаракты;
торические линзы с коррекцией астигматизма помогают компенсировать деформации роговой оболочки глаза и улучшить четкость картинки.
В большинстве случаев заболевание лечится хирургическим путем, самым распространенным методом операции является ультразвуковая факоэмульсификация катаракты. Данная операция проводится при помощи специального ультразвукового аппарата, наконечник которого вводится в переднюю камеру глаза через микро-надрез (примерно 2-3 мм).
Под воздействием ультразвуковых колебаний естественный хрусталик дробится на мелкие части и превращаются в эмульсию. Через систему трубок массы аккуратно выводятся из глаза. После удаления хрусталика помещается специальная интраокулярная линза (искусственный хрусталик) определенной оптической силы.
Преимущества лечения данной операцией:
- Быстрое восстановление после операции;
- Безболезненность;
- Не требует наложения хирургических швов;
- Выполняется под местной анестезией.
Самые распространённые и доступные интраокулярные линзы (ИОЛ). Такие ИОЛ имеют только один фокус, а это значит, что с такой линзой вы не сможете одинаково хорошо видеть и вдаль, и вблизи. Соответственно, после имплантации такого хрусталика (ИОЛ) вам, скорее всего, потребуется дополнительно корректировать зрение очками, примерно как при слабых или средних степенях близорукости или дальнозоркости. То есть вы сможете отлично видеть предметы вдали, но для чтения могут понадобиться очки. Или наоборот — вы сможете работать с мелкими предметами, но придётся надевать очки за рулём.
Важно: При проведении лечения по полису ОМС имплантируется именно монофокальная линза.
Существуют три способа удешевить замену хрусталика и сделать свою жизнь несколько проще.
По полису ОМС. Наличие данного документа позволяет пройти бесплатную предоперационную диагностику катаракты и получить направление на бесплатное проведение экстракции катаракты с имплантацией искусственной отечественной линзы. Раньше, в ходе этой операции, делался значительный разрез до 9мм, который затем требует наложения шва и продолжительного периода реабилитации. С недавнего времени для пациентов по квотам доступно удаление катаракты методом факоэмульсификации, однако хрусталик ставится самый бюджетный. Если пациент хочет получить премиум-линзу (например, мультифокальный хрусталик, который дает возможность видеть без очков вдаль, вблизи и на среднем расстоянии), то это требует дополнительной оплаты.
При удалении катаракты полису ОМС, и дневной стационар (если это требуется), и питание, предоставляются бесплатно.
По полису ДМС. Направление по данному полису, включает бесплатную предоперационную диагностику катаракты, плюс лечение в стационаре. Однако пересадка хрусталика подразумевает имплантацию интраокулярной линзы, что сопряжено с финансовыми затратами. При этом, стоимость необходимой линзы вносится самим пациентом.
Квота на высокотехнологичную медицинскую помощь (ВМП). В этом случае, нужно найти клинику, предоставляющую подобные офтальмологические квоты. Следует упомянуть, что квоты на хирургическое лечение катаракты, являются наиболее дешевыми из всех медицинских офтальмологических квот. Однако, пребывания в клиническом стационаре и питание, пациенту придется оплачивать самостоятельно.
Клиники Москвы, предоставляющие бесплатные услуги населению по страховым полисам и квотам
Как правило, офтальмологические клиники предоставляющие населению бесплатную медицинскую помощь имеют государственную форму собственности. Однако в последние годы, к реализации программы активно подключаются и лучшие частные офтальмологические центры страны. Так в Москве, необходимую помощь можно получить в следующих учреждениях:
МНТК «Микрохирургия глаза им. Святослава Федорова» — это целая сеть офтальмологических клиник во многих городах России. Для операции по удалению катаракты необходимо получение квот.
Институт имени Гельмгольца. Отлично оснащенный офтальмологический центр, с высокопрофессиональным медицинским персоналом. Удобно расположен в центре Москвы. Операции проводятся так же по квотам.
Различные офтальмологические отделения в многопрофильных городских больницах (ГКБ№1, ГКБ№15 и подобных). Детям катаракту бесплатно оперируют в Морозовской детской больнице.
Какие возможности открывает платная офтальмология? Давайте разберемся вместе.
Для начала определимся, что входит в бесплатную операцию.
При проведении операции по программе ОМС устанавливают определенную модель ИОЛ, монофокальную, т.е. обеспечивающую четкое зрение или вблизи, или вдаль. Для получения четкого зрения на другом расстоянии необходимо будет подобрать очки. Здесь пациент выбирает для себя сам, что ему удобнее будет делать без очков. Если читать и работать за компьютером – в таком случае оптическая сила ИОЛ рассчитывается для получения после операции четкого зрения вблизи. Если приоритетнее без очков водить машину – то оптическая сила ИОЛ рассчитывается для получения четкого зрения вдаль. Хорошее зрение вблизи и вдаль с данной моделью ИОЛ реализовать не получится.
Процедура предоперационной подготовки и хирургии катаракты по программе ОМС следующая. Вы проходите обследование, записываетесь на операцию, сдаете анализы, далее вам назначают день операции, в назначенный день вас оперируют, на следующий день проводят послеоперационный осмотр. Вы не влияете на выбор модели ИОЛ, на дату и время операции, не выбираете специалиста.
Что такое высокотехнологичная медицинская помощь и квоты?
Квота — это деньги на высокотехнологичные операции, которые выделяет государство. В начале 2022 года Минздрав распределил все квоты по больницам РФ. У нас в стране есть около 145 больниц, которые лечат пациентов по квоте. Если у вас есть показания к сложной операции, то её можно сделать только по квоте, так как сложные операции считаются высокотехнологичным хирургическим вмешательством и стоят, как правило, очень дорого от 300 тысяч рублей. В приказе, утвержденном Минздравом РФ о высокотехнологичной медицинской помощи, содержится около 66 пунктов с диагнозами и заболеваниями, которые могут являться основанием для ее оказания. От каждого конкретного заболевания зависит вся планируемая мед помощь — от госпитализации или амбулаторного лечения до хирургического вмешательства.
К высокотехнологичным операциям для пожилых людей относятся:
- Высокотехнологичная нейро- и кардиохирургия: при ишемической болезни сердца, аневризме, хронической сердечной недостаточности, врожденных или приобретенных болезнях аорты и пр. Также, если существует необходимость в повторном высокотехнологичном хирургическом вмешательстве, например, на клапанах сердца на эту операцию нужно сначала получить квоту;
- Хирургические вмешательства при заболеваниях органов брюшной полости (абдоминальная хирургия) и сложные гастроэнтерологические операции;
- Сложные гинекологические и урологические операции;
- Хирургическое лечение при тяжелых ожоговых поражениях;
- Высокотехнологичные операции при онкологии;
- Сложные операции ЛОР-органов;
- Ревматологические операции;
- Хирургические операции на органах грудной клетки;
- Операции по трансплантации какого-либо органа или ткани;
- Челюстно-лицевая хирургия;
- Высокотехнологичные операции в эндокринологии и пр.
Сколько стоит операция на хрусталик глаза
Стоимость операции по замене хрусталика глаза
|
Факоэмульсификация катаракты с имплантацией интраокулярной линзы отечественного производства |
22 200 руб. |
|---|---|
|
Факоэмульсификация катаракты с имплантацией торической интраокулярной линзы Alcon премиум класса (линза с возможностью коррекции астигматизма) |
42 600 руб. |
Случаи, при которых можно получить отказ
Коррекцию зрения по полису ОМС получают далеко не все. Есть определенный процент отказов, причем очень часто виноваты в этом сами люди, которые обращаются за лечением. Вместе с тем есть определенный ряд причин, по которым вам могут отказать, но они уже носят более объективных характер.
Прежде всего, большая часть процедур по коррекции зрения и манипуляций с глазным яблоком запрещены в возрасте до 18 лет. Все потому, что до 18 лет происходит полноценное формирование глазного яблока – оно растет и развивается, а вмешательство в этот процесс может нанести серьезный вред глазу.
Именно поэтому детям до 18 лет обычно назначают контактные линзы, очки или же упражнения для улучшения состояния глаз. Такая ситуация сложилась не только со страхованием по полису, но и при обращении в частную клинику тоже. Как только глазное яблоко сформируется, можно спокойно пользоваться самыми разными услугами.
Нельзя получить лазерную коррекцию зрения при серьезных повреждениях глаза, в частности сетчатки. Проблемы вроде катаракты, глаукомы или же отслоения сетчатки будут мешать качественной коррекции зрения при помощи лазера. Именно поэтому, сначала нужно решить основную проблему, а только после этого начинать коррекцию.
Та же история будет для беременных или кормящих мам. В ту же категорию входят люди с сахарным диабетом, у которых проблемы с сосудами – также нужно сначала улучшать состояние по основным заболеваниям, после чего заниматься коррекцией глаз. Помимо всего этого можно выделить еще несколько причин для отказа:
- наличие серьезных психических заболеваний;
- наличие онкологических заболеваний (особенно запущенных);
- воспалительные процессы в организме или глазе на любой стадии;
- чрезмерная сухость глаз, которая сильно повышает чувствительность.
Также вам могут отказать в медицинской коррекции глаз, если в вашем случае можно воспользоваться линзами или очками. Менее приятной причиной отказа является исчерпание вашего бюджета на оказание медицинских услуг по полису на указанный период времени.
Какие операции на глаза можно сделать по ОМС
Операция катаракты является одной из самых распространенных операций на глаза, которую можно сделать по полису ОМС. Она проводится для удаления измененного хрусталика, который приводит к снижению остроты зрения, и замены его на искусственный.
Лазерная коррекция зрения также относится к операциям, которые возможно сделать по ОМС. Этот метод обеспечивает коррекцию зрения путем изменения формы роговицы глаза с помощью лазерной обработки.
Другие операции на глаза, которые возможно сделать по полису ОМС, включают коррекцию прижизненного кератоконуса, установку контактных линз при остаточном рефракционном дефекте и дренажную операцию при глаукоме.
При необходимости проведения операции на глазах в рамках ОМС рекомендуется обратиться в государственную клинику и пройти плановую консультацию у опытного врача-офтальмолога. Кроме того, стоит подробно изучить детали и условия ОМС на сайте Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Кому полагается бесплатная коррекция
Коррекция зрения по полису ОМС полагается в определенных случаях, причем для этого есть четкий перечень заболеваний глаз. Более того, есть даже определенная иерархия заболеваний – некоторые случаи предполагают более быстрого вмешательства врачей, другие же планируются без спешки. Среди подобных заболеваний можно выделить:
- замена хрусталика при катаракте;
- глаукома;
- врожденные аномалии внутри глаза (включая косоглазие);
- дальнозоркость или близорукость;
- астигматизм у детей;
- травмированная сетчатка или проблемы со зрительным нервом;
- ряд аномалий рефракции, которых нет в перечне ЛЗК.
Наличие полиса ОМС и любой из перечисленных проблем автоматически дает вам возможность для бесплатной коррекции зрения по страховке. Затягивать с такими проблемами не стоит, ведь многие из них на ранних стадиях исправляются намного проще. Помимо этого, ряд отдельных категорий граждан имеет возможность получить лечение по ОМС раньше других. Среди них:
- инвалиды;
- ветераны труда;
- пенсионеры;
- участники Великой Отечественной Войны или люди, которые приравниваются к ним.
Какие операции можно сделать по полису ОМС в 2022 году?
- Операции на глазах: по реконструкции глаз после травм, для лечения глаукомы, катаракты, косоглазия и других аномалий;
- По исправлению перегородки носа, нарушении дыхательной функции, потери обоняния, отеках слизистой оболочки и пр. аномалиях за исключением косметических дефектов;
- Операции на желчном пузыре при образовании камней, холецистите, холестерозе и пр.;
- Хирургические операции на мужских половых органах при болезненных ощущениях и дискомфорте в области мошонки;
- Хирургическое лечение на венах (по удалению вен из-за варикозных деформаций с ухудшением кровотока и тд.);
- Хирургические вмешательства на позвоночнике при наличии показаний (переломах, травмах, остеопорозе, горбе, грыжах, сколиозе с искривлением больше 40 градусов);
- Операции при грыжах в паху, пупке и тд.;
- Хирургическое лечение в урологии по удалению опухоли, кисты, камнях в почках и пр.;
- Операции на мениске коленного сустава;
- Гинекологические операции при наличии показаний;
- Оперативное лечение при онкологических заболеваниях;
- Операции на сердце, сосудах, нейрохирургическое лечение при патологиях и опухолях;
- Стоматологические хирургические вмешательства (например, по удалению зубов мудрости);
- Экстренные операции по показаниям (при травмах и воспалениях).
Как проходит операция
Операция по замене природного хрусталика глаза искусственным хирургическим путем, как правило, занимает до 30 минут. Для того, чтобы пациент во время операции не чувствовал болезненных ощущений и дискомфорта, используется местная капельная анестезия.
Операция по замене хрусталика может проводится как амбулаторно, так и в стационаре. Это зависит от предполагаемой сложности самой операции, сопутствующих заболеваний пациента.
«Реалайз» – единственная негосударственная офтальмологическая клиника в Ярославской области со стационарным отделением круглосуточного пребывания. В случае необходимости круглосуточного наблюдения за вашим состоянием, мы имеем все необходимые для этого условия.
Этапы:
- Используя ультразвук, хирург проводит удаление помутневшего хрусталика путем его размягчения и превращения в эмульсию, которую впоследствии выводят из глаза через микродоступ в роговице.
- В образовавшуюся пустую капсулу, через индивидуальный инжектор, вводится искусственная интраокулярная линза.
- Так как микродоступ самогерметизируется, отсутствует необходимость наложения швов.
По завершении операции проводится послеоперационное обследование. Операция не имеет возрастных ограничений.
Операционная должна быть оснащена системой подачи стерильного воздуха, что обеспечивает высокую защиту пациента от инфекции во время операции.