Перечень льгот за вредность у медицинских работников

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Перечень льгот за вредность у медицинских работников». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

С января 2023 года медицинским работникам медучреждений положена специальная социальная выплата (ССВ) (Постановление Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568). В статье расскажем, какие врачи вправе претендовать на выплату, что она собой представляет и какие обязанности при этом возникают у работодателей.

Спецвыплаты медикам с января 2023

Сразу скажем: медработникам ничего не нужно предпринимать для получения новой выплаты. Социальный фонд России (СФР) будет перечислять деньги врачам на основании данных, полученных из медорганизаций.

Медицинская организация должна соответствовать двум условиям:

1. Входить в государственную или муниципальную систему здравоохранения.
2. Участвовать в базовой или территориальной программе обязательного медицинского страхования (ОМС) либо находиться на территории новых регионов РФ: ДНР, ЛНР, Запорожской и Херсонской областей.

Если в такой медорганизации работают врачи, имеющие право на выплату (категории получателей перечислили в отдельном разделе этой статьи), медорганизация ежемесячно направляет в Соцфонд специальный реестр.

Какие меры стимулирования медработников будут действовать в 2023 году » Медвестник

По данным Росстата, средняя заработная плата российских врачей по итогам трех кварталов 2022 года стала еще больше отставать от планки майских указов президента и составила 192,4% от средней зарплаты по стране. В этот же период 2021 года показатель составлял 199,8%.

Спасти ситуацию до конца года правительство решило путем выделения регионам из резервного фонда 58,5 млрд руб. Нормативная база для этого начала разрабатываться в октябре и окончательно утверждена к концу ноября, когда были уточнены категории получателей дополнительных средств.

В конце ноября Владимир Путин пообещал провести индексацию зарплат бюджетников с 2023 года «с учетом высоких темпов инфляции».

В январе прибавку к зарплатам должны получить медработники первичного звена здравоохранения. Размер будет зависеть от должности и функционала сотрудников. Максимальная надбавка составит 18,5 тыс. руб. в месяц.

Ее будут получать врачи центральных районных (ЦРБ) и районных больниц. Врачи первичного звена смогут рассчитывать на надбавку в размере до 14,5 тыс. руб. в месяц, врачи скорой медицинской помощи – на 11,5 тыс. руб.

Выплаты за работу в условиях COVID-19

Дополнительные гарантии в виде единовременных и ежемесячных выплат установлены работникам медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях COVID-19.

Например, пострадавшим от COVID-19 при исполнении трудовых обязанностей медработникам в случае развития у них заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных COVID-19, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, полагается единовременная страховая выплата в размере 68 811 руб.

Также в период с 01.11.2020 по 31.12.2022 отдельным медицинским работникам производятся специальные социальные выплаты. В частности, врачам, оказывающим скорую медицинскую помощь по диагностике и лечению COVID-19, полагается выплата в размере 2 430 руб. за нормативную смену, определяемую как 1/5 продолжительности их рабочего времени в неделю (пп. «а» п. 2 Постановления Правительства РФ от 30.10.2020 N 1762; пп. «а» п. 1, п. 7 Постановления Правительства РФ от 23.11.2020 N 1896).

Доходы медицинских работников в виде указанных выплат в связи с работой в условиях COVID-19 не облагаются НДФЛ (п. 81 ст. 217 НК РФ).

Понятие вредных условий труда для медицинского персонала

В соответствии со статьей 209 Трудового кодекса Российской Федерации всем работникам предприятий предоставляется право на:

1. получение информации о существующих в организации, на которой осуществляется трудовая деятельность, положений по охране труда;
2. осведомлённость относительно условий нахождения на рабочем месте, а также правил безопасности, которые необходимо соблюдать при выполнении должностных обязанностей;
3. деятельность, полностью соответствующую нормам охраны труда.

Как для всех предприятий в целом, так и для организаций здравоохранения в частности, необходимостью является прохождение обязательной аттестации относительно условий труда. Данная аттестация проводится Рострудом либо Государственной инспекцией по охране труда.

Здоровье работников лечебно-профилактических учреждений, в связи со спецификой деятельности, подвержено постоянному действию негативных факторов. В определенных случаях условия работы можно классифицировать как небезопасные, так как медицинский работник в процессе выполнения своих обязанностей может получить травму и даже заболевание, не поддающееся лечению. К категории вредных относят следующие направления:

• санитарно-профилактические учреждения;
• отделения скорой, неотложной, экстренной и консультативной помощи поликлиник;
• диспансеры для психически больных людей и заболевших туберкулёзом;
• рабочие места патологоанатомов;
• стоматологии;
• рабочие места физиотерапевтов;
• психиатрические, нейрохирургические, психоневрологические, наркологические отделения и дома для психически больных пациентов;
• грибковые, инфекционные, туберкулёзные, противолепрозные отделения.

Актуальные вопросы по заданной теме

Вопрос № 1. Существует ли возможность продления рабочей смены для медицинских сотрудников сверх установленных норм на основание коллективного договора?

Ответ: Данная возможность существует только при соблюдении предельной ежедневной длительности рабочего времени, а также выполнения гигиенических норм условий труда.

Вопрос №2. Для всех ли категорий медицинского персонала предусмотрено выделение бесплатного лечебно-профилактического питания?

Ответ: Нет, данная преференция предоставляется исключительно врачам, среднему медперсоналу и медикам, деятельность которых осуществляется в барокамерах, а также медработникам, осуществляющим медико-санитарное сопровождение деятельности, направленной на уничтожение химического оружия.

Каким работникам необходимо установить гарантии и компенсации за вредность

В статье 216.1 Трудового кодекса Российской Федерации (далее — ТК РФ) указано, что льготы за работу с вредными условиями труда гарантируются государством. А в статье 164 ТК РФ раскрыто понятие гарантий и компенсаций. Эта градация не является жесткой, например, при выплате вместо молока деньгами гарантия становится компенсацией.

Понятие, согл.164 ТК РФ	Гарантии	Компенсации
Гарантии — это средства, способы и условия, с помощью которых обеспечивается осуществление предоставленных работникам прав в области социально-трудовых отношений.	— Сокращенная продолжительность рабочего времени — Ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск — Молоко и лечебно-профилактическое питание — Досрочный выход на пенсию
Компенсации — это денежные выплаты, установленные в целях возмещения работникам затрат, связанных с исполнением ими трудовых или иных обязанностей, предусмотренных ТК РФ и другими федеральными законами.		Оплата труда в повышенном размере

Работники, которые подвергаются неблагоприятному воздействию вредных и опасных производственных факторов (ВОПФ), превышающему гигиенические нормативы, имеют право на то, чтобы ухудшение состояния их здоровья компенсировали гарантиями или компенсациями, или их совокупностью.

Дополнительный отпуск

Право на ежегодный дополнительный отпуск медицинским работникам гарантировано в первую очередь ТК РФ, а также иными нормативно-правовыми актами. Можно выделить следующие виды дополнительных отпусков.

Отпуск за вредные и опасные условия труда (п. 1 ст. 116 ТК РФ). Перечни работ, профессий и должностей, работа в которых дает право на такой отпуск, а также продолжительность этих отпусков и условия их предоставления утверждаются Правительством РФ с учетом мнения Российской трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений, что предусмотрено ст. 117 ТК РФ.

Перечень категорий медицинских работников включен в разд. XL «Здравоохранение» Списка. Кроме этого, отдельные группы медработников перечислены в разд. XLI «Работа с радиоактивными веществами и источниками ионизирующих излучений» и в XLIII «Общие профессии всех отраслей народного хозяйства».

Продолжительность дополнительных отпусков, указанных в Списке, зависит от характера и сложности работы, вредности условий и степени их неблагоприятного воздействия на здоровье работников. Например, некоторые работники физиотерапевтических, стоматологических, кожно-венерологических отделений и кабинетов имеют право на шесть дней дополнительного отпуска, а осуществляющие деятельность в особо вредных и особо опасных условиях труда, такие как работники противочумных и иных учреждений, соприкасающиеся с подозрительным или заведомо заразным материалом, имеют право на 36 дней дополнительно отпуска.

Современный врач – это специалист с высшим медицинским образованием, который занимается диагностикой, лечением больных и профилактикой болезней.
В настоящее время в профессии врача выделяют множество направлений и соответствующих им специальностей (врачей-терапевтов, педиатров, стоматологов, косметологов, протезистов, фтизиатров и т.д.).

• эмпатичность (чувствительность к эмоциональному состоянию другого человека);
• организованность;
• отсутствие брезгливости;
• хорошая память;
• ответственность;
• терпение;
• склонность к работе с объектами природы (людьми);
• склонность к работе в сфере общения;
• склонность к работе с информацией;
• развитые логические способности;
• развитая способность к концентрации внимания;
• высокая эмоциональная устойчивость.

Подробно о вредных условиях труда для медицинских работников и возможностях компенсации

Допустимыми признаются те условия труда, при которых степень неблагоприятного воздействия внешних факторов на организм человека не превышает уровня, установленного гигиеническими нормативами, а последствия такого воздействия на функциональное состояние работника полностью нивелируются за время регламентированного периода отдыха или до выхода на следующую смену (до начала нового рабочего дня).

• Для врачей медицинских учреждений на проведение амбулаторного приема.
• Врачей и среднего медперсонала ЛПУ специализирующихся на проведении физиотерапии при условии полного рабочего дня и работе на медицинских генераторах УКВЧ с мощностью более 200 ватт.
• Врачей-стоматологов и техников зубных клиник и кабинетов (за исключением стоматологов-хирургов).

Так, в период эпидемии коронавируса Правительством Москвы было принято Постановление от 06.04.2020 № 343-ПП, устанавливающее дополнительные меры материального стимулирования работников медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь пациентам с коронавирусом.

Для дежурств на дому работодатель должен ввести суммированный учет рабочего времени (п. 2 Положения). Для его организации необходимо внести соответствующие положения в правила внутреннего трудового распорядка и трудовой договор с работником, утвердить график дежурств, ознакомить с ним медработников и учесть мнение выборного представительного органа при его наличии. При суммированном учете можно не соблюдать продолжительность рабочего времени за день и неделю. Главное – соблюсти общую норму за учетный период, который может составлять от 1 месяца до года, а если работа связана с вредными или опасными условиями, то до 3 месяцев (ч. 1 ст. 104 ТК РФ).

• отделения анестезиологии-реанимации, реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии;
• неонатологические отделения (для недоношенных младенцев);
• операционные блоки, включающие операционные, ординаторские, сестринские, посты медицинских сестер, палаты для пациентов и т. д.

В ходе оценки напряженности трудового процесса итоговый класс (подкласс) условий труда по параметрам напряженности повышается на одну степень. Потому что медработники оказывают экстренную медицинскую помощь в условиях дефицита времени, отсутствия информации о состоянии здоровья пациента и необходимости принятия решений, от которых в дальнейшем зависит его жизнь и здоровье. Например, у того же врача скорой помощи будет определен класс условий труда как минимум 3.1.

Эффективная профессиональная деятельность врача стоматологического профиля в значительной степени зависит от условий труда [4]. Полученные рядом исследователей данные по гигиенической оценке условий труда и организации трудового процесса [2] в настоящее время требуют существенного дополнения в связи с тем, что в стоматологии за последнее десятилетие активно внедрялись новые современные лечебно-диагностические технологии, оборудование, лекарственные препараты, что привело к модификации профессиональных вредностей на рабочих местах врачей-стоматологов [5].

Цель исследования – оценить особенности сочетанного влияния факторов производственной среды и трудового процесса на функционирование профессионально значимых органов и систем врачей-стоматологов различного профиля для научного обоснования системы управления профессиональными рисками для здоровья и разработки комплекса мероприятий по улучшению условий труда и повышению уровня резервных возможностей организма врачей-стоматологов.

Льготы и компенсации медицинским работникам

Ключевые вопросы:

1. Какие доплаты за вредность положены медработникам?
2. Кому из медработников положен дополнительный отпуск?
3. Как быть с компенсациями медработников, совмещающих профессии?
4. Когда выдают молоко за вредность?
5. Как отменить компенсации?
6. Есть ли бонус?

Особенности условий труда медицинских работников

Давайте сразу определим, что мы понимаем под специальной оценкой условий труда в медицине. Это целый комплекс мероприятий, цель которого – выявить вредные и опасные для здоровья факторы на рабочих местах и устранить их. Кроме того, непосредственно от итогов СОУТ зависят виды и объемы компенсаций и льгот, а также возможность досрочного пенсионного обеспечения сотрудников.

В соответствии с законодательством РФ, мероприятия СОУТ проводятся на всех производствах не реже одного раза в 5 лет, но нас интересуют особенности специальной оценки условий труда у медицинских работников.

Во-первых, в любом медучреждении в избытке присутствует биологический фактор – разнообразные инфекции, которые могут представлять серьезную опасность как для сотрудников, так и для пациентов. Именно, и в большей степени, на основании этого определяется класс вредности на рабочих местах в медицине.

Также негативное влияние на здоровье медицинских работников может оказывать используемое оборудование, такое как рентгеновские и ультразвуковые аппараты, лазерные приборы и т.п.

Кроме того, в работе медучреждения столько тонкостей, что экспертам необходима помощь самих сотрудников этого учреждения. Эксперты СОУТ являются многопрофильными специалистами, их компетенция не ограничивается сферой какой-либо одной отрасли, поэтому всех подробностей и нюансов по организации работы в медицинских учреждениях они не знают.

Например, очевидно, что условия труда и факторы риска в отделении интенсивной терапии и в приемном покое будут существенно различаться. В связи с этим возрастает роль комиссии по проведению СОУТ, члены которой должны быть назначены приказом главврача.

важно

В случае, если медики и эксперты СОУТ при проведении спецоценки не будут работать в постоянном контакте и сотрудничать, есть риск того, что класс условий труда не будет соответствовать реальной обстановке, а медицинские работники не получат причитающиеся им компенсации и льготы.

Следует отметить, что для любой медицинской организации существуют свои индивидуальные особенности специальной оценки (см. ч. 7 ст. 9 Закона от 28 декабря 2013 г. № 426-ФЗ и приказ Минтруда России от 24 апреля 2015 г. № 250н).

Эти особенности различаются для следующих типов рабочих мест:

• оказание скорой (экстренной или неотложной) медицинской помощи вне своей организации;
• реанимация, операционная, отделение интенсивной терапии, то есть помещения с повышенными требованиями к поддержанию особой микробиологической среды и особого режима для работы медицинского оборудования;
• повышенные психофизиологические нагрузки на персонал со стороны больных.
• применение медицинской аппаратуры для диагностики и лечения.

Оформление льготы медицинским работникам

При устройстве на работу медработник должен ознакомиться с локальными нормативными актами, коллективным договорам и трудовым контрактом, в которых будут прописаны правила выделения льгот и компенсаций в каждом конкретном случае, в зависимости от уровня опасности и вредности рабочего места. Надбавки к окладу будут учтены при выплате заработной платы.

Медработник не должен отдельно обращаться за предоставлением ему положенных по вредности работы льгот и компенсаций — они будут назначены автоматически при приёме на работу. Основанием для этого послужит табель учёта рабочего времени и все приказы начальства о дополнительных днях отпуска и надбавках к зарплате. Если же права сотрудников медицинских учреждений ущемляются, они вправе обратиться в Роструд и инспекцию по охране труда.

Вредность у медицинских работников

Практически у каждой профессии есть своя «вредность». Ее можно узнать с помощью специальной оценки условий труда. Какая будет «вредность» у медицинских работников и какие льготы им положены? Об этом вы можете узнать из следующей статьи.

Вредные и опасные условия в медицине установлены на законодательном уровне – в Федеральном Законе №426 от 2013 года. Перечень вредных условий труда медицинских работников приведен ниже:

• виброакустические и общебиологические условия;
• микроклимат медицинских кабинетов и освещенность в помещении;
• влияние особенного климата открытой местности и электромагнитных полей;
• естественная освещенность в медицинском кабинете и факторы пульсации;
• тяжесть и напряжение самого рабочего процесса.

О вредных условиях труда медицинских работников

Закон закрепляет за всеми сотрудниками предприятий право на:

• осведомлённость о положениях охраны труда в рамках конкретной организации;
• получение полных сведений об условиях пребывания на рабочем месте и безопасности осуществления должностных обязанностей;
• работу, которая соответствовала бы нормам охраны труда работников.

Любое предприятие, в том числе и учреждение здравоохранения, подлежит обязательной аттестации по условиям работы Рострудом или Государственной инспекцией по охране труда.

Медработники в силу специфики своей деятельности пребывают под влиянием вредных факторов, негативно влияющих на их здоровье. Зачастую условия работы можно назвать и небезопасными, поскольку в процессе работы медработник может получить травму или неизлечимое заболевание. К таковым относятся:

• санитарно-профилактические учреждения;
• отделения скорой, неотложной, экстренной и консультативной помощи поликлиник;
• диспансеры для психически больных людей и заболевших туберкулёзом;
• рабочие места патологоанатомов;
• стоматологии;
• рабочие места физиотерапевтов;
• психиатрические, нейрохирургические, психоневрологические, наркологические отделения и дома для психически больных пациентов;
• грибковые, инфекционные, туберкулёзные, противолепрозные отделения.

Похожие записи:

• Выплаты за второго ребенка в 2023 году
• Как выехать за границу с долгами в 2023 году: рабочие способы и правила
• Льготы учителям в СПБ в 2023 году