Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как получить задерживаемые выплаты по больничному листу от ФСС в 2023 году?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Неоплата больничного листа может быть законной в некоторых случаях. Во-первых, если работник не подал в ФСС заявление на оплату больничного листа. В этом случае работодатель не несет ответственности за несвоевременную оплату.
Почему задерживаются выплаты?
Существует ряд причин, по которым выплаты пособий по болезни могут задерживаться. Одной из возможных причин может быть непреднамеренная обработка больничных листов компанией GESY. Вероятно, потребуется дополнительная проверка или верификация документации. Это может занять значительное время и привести к задержке выплаты.
Другой возможной причиной задержки выплаты может быть неправильная трактовка больничного листа. Если предварительное заключение не соответствует действительности или содержит ошибки, GSY может попросить работодателя или врача исправить документацию.
Еще одной причиной задержки оплаты больничного листа могут быть технические проблемы или ошибки в системе ФСС. В таких случаях следует обратиться в ФСС для выяснения причины и уточнения условий оплаты.
Если выплата задерживается, а объективных причин для этого нет, следует обратиться в ФСС с жалобой на невыплату больничного листа. Немедленное обращение в надзорный орган может помочь в решении вопроса. Важно помнить, что несвоевременная оплата больничного листа не является законной, и работник имеет право на получение оплаты за период болезни.
Жалоба в ФСС на работодателя о невыплате больничного листа в 2022 — 2023 году
Больничный лист является важным документом, подтверждающим временную нетрудоспособность работника. Однако не все работодатели выполняют свои обязанности по оплате больничных листов своих сотрудников. Как правило, это нарушение трудовых прав работника и может быть основанием для обращения в ФСС.
Особенности составления жалобы в ФСС на работодателя по невыплате больничного листа в 2022 и 2023 году заключаются в следующем:
- Важно указать, почему работодатель не выплачивает больничный лист и не принимает меры по его оплате.
- Жалобы могут быть направлены как физическими лицами, так и юридическими лицами, которые являются работодателями.
- Жалоба по невыплате больничного листа может быть направлена как лично в ФСС, так и через официальный сайт или электронную почту.
Как правило, жалобы на невыплату больничных листов рассматриваются ФСС в течение 30 дней. Основными действиями работодателя могут быть предоставление объяснений, проверка документов и фактов, а также принятие мер по устранению нарушений трудового законодательства.
Важно знать, что ФСС может вынести решение о привлечении работодателя к административной ответственности в случае установления факта невыплаты больничных листов. Это может привести к наложению штрафа на работодателя или другим мерам ответственности.
Если у работника возникают проблемы с оплатой больничных листов, лучше обратиться в ФСС и составить жалобу с указанием всех фактов и доказательств. Также работники могут получить инструкцию от ФСС о том, куда и как написать жалобу и какие документы необходимо предоставить для рассмотрения жалобы.
Номер телефона ФСС по больничным листам горячая линия:
Если у вас возникли вопросы или проблемы с больничным листом, вы всегда можете обратиться в Фонд социального страхования. Для этого вам понадобится номер телефона горячей линии по вопросам, связанным с больничными.
Набирая этот номер, вы сможете узнать информацию о том, когда будет произведена оплата вашего больничного листа, на какой срок будет произведена выплата, а также на какой адрес будет перечислены деньги. Также вы можете узнать, сколько дней займет процесс отправки денег на карту и какой суммой будет оплачиваться ваше временное нетрудоспособность.
Просто позвоните по указанному номеру и уточните все детали, касающиеся регистрации больничного листа. Вы всегда можете обратиться в ФСС для узнавания информации о том, какие документы нужно будет предоставить, какой регион относится к вашему больничному листу, и что делать, если ваш больничный лист не был оплачен в установленные сроки.
Контактный номер телефона ФСС для консультаций
Для получения консультаций и информации по вопросам больничного листа, оплаты больничных пособий и другим вопросам, связанным с выплатами по больничным листам, можно обратиться в горячую линию ФСС.
Контактный номер телефона горячей линии ФСС предоставляет возможность получить профессиональную помощь и ответы на все вопросы, связанные с больничным листом. Звонить можно на протяжении всего года, с 9:00 до 18:00 в рабочие дни. На горячую линию можно обратиться, чтобы узнать, куда поступили деньги по оплате больничного листа, какой срок выплаты, когда можно ожидать деньги на карту. Кроме того, на горячей линии ФСС можно узнать, как и на какую карту будет производиться выплата по больничному листу.
Для получения адреса и контактного номера телефона ФСС по больничным листам горячей линии можно обратиться на официальный портал ФСС или в официальное приложение организации, доступное в App Store и Google Play. В некоторых регионах также можно найти эту информацию на страницах ФСС в социальных сетях.
Обратившись по контактному номеру телефона горячей линии ФСС, можно уточнить все интересующие вас вопросы касательно больничного листа, оплаты больничного пособия, сроков выплаты и других вопросов. Квалифицированные сотрудники ФСС подскажут, что делать, если деньги по больничному листу не поступили, как узнать, сколько дней идут выплаты по больничному листу, какие документы нужно предоставить для подтверждения расчета по больничному листу и т.д.
Законные основания для отказа оплатить больничный лист
В ст. 9 ФЗ № 255, действующем с изменениями и дополнениями в редакции от 27.12.2019, определены ситуации, в каких больничные не оплачиваются:
- если работник заболел в период, когда за ним не сохранялся средний заработок полностью или частично (например, во время использования права на бесплатный или по уходу за ребенком отпуск до трех лет);
- ребенку или другому родственнику нужен был уход во время ежегодного оплачиваемого отпуска;
- лист нетрудоспособности оформлен в период, когда согласно трудовому законодательству сотрудник был отстранен от работы (например, если не прошел обучение и проверку знаний по вопросам охраны труда и безопасного ведения работ);
- сотрудник во время болезни находился под стражей или административным арестом;
- время для прохождения судебно-медицинской экспертизы;
- если травма получена или человек заболел во время простоя предприятия (исключение составляют случаи, когда больничный лист был открыт до начала простоя).
Претензионный порядок решения вопроса
Для начала работнику, которому не перечислили пособие вовремя, следует попытаться решить вопрос мирно. Для этого он пишет заявление на имя руководителя компании, где указывает, что ему задерживают выплату пособия, дает ссылку на статью закона, по которой работодатель обязан совершить перечисление (ст. 183 ТК РФ).
Заявление готовится в свободном формате, его унифицированная форма не предлагается законодательством РФ.
В документ целесообразно включить следующие сведения:
- ФИО и должность руководителя-получателя;
- наименование и юридический адрес компании;
- ФИО и должность работника;
- его адрес проживания, паспортные данные;
- название документа – «Заявление»;
- просьба начислить и выплатить больничное пособие;
- указание способа для выдачи средств (наличными или на карточку);
- даты болезни, реквизиты листка нетрудоспособности;
- ссылка на положения 255-ФЗ.
Готовое заявление заверяется собственноручной подписью составителя, к нему прикладывается копия больничного листа. Далее документы предоставляются в отдел кадров.
Когда работодатель имеет право не выплатить БЛ?
Работодатель действительно имеет право оставить больничный лист работника без оплаты в определенных случаях. Перечень оснований для отказа в начислении выплат, а также периоды, за которые их не начисляют, регламентируются Федеральным законом «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от 29.12.2006 № 255-ФЗ (в редакции от 27.12.2018), глава 2, статья 9.
В него входят следующие промежутки времени:
- простой в работе организации или предприятия;
- проведение судмедэкспертизы;
- административный арест работника;
- заключение его под стражу;
- период временного отстранения сотрудника от выполнения им своих рабочих обязанностей;
- если болезнь наступила вследствие совершения работником преднамеренного преступления или он умышленно навредил своему здоровью.
Руководитель организации вправе отказать в оплате листка нетрудоспособности в случае, если доказано, что он поддельный или оформлен неверно (есть ошибки или отсутствует печать медицинского учреждения). А также в случае совпадения сроков болезни с временем, проведенным в отпуске без сохранения заработной платы.
Когда один из родителей находится в ежегодном оплачиваемом отпуске и ухаживает за больным ребенком, компенсационные выплаты не начисляются.
Важным моментом является своевременное предоставление данного документа.
Порядок и некоторые особенности процедуры выдачи и последующей оплаты больничных листов регулируются различными нормативно-правовыми актами. К наиболее распространенным и важным из них можно отнести:
Современные законодательные нормы уделяют большое значение обеспечению надлежащей защиты прав сотрудников в сфере получения оплаты за ранее оформленный больничный лист. Так, например, у каждого служащего имеется полноценная возможность для предъявления официальных претензий в случае нарушения имеющихся интересов.
Если же говорить о юридическом значении больничного листа, данный документ представляет собой унифицированный бланк, в который вносится абсолютно вся важная информация относительно физического лица, его текущего состояния здоровья и т.д. Каждое заболевание при этом указывается в виде специальных кодов, перечень которых был установлен в официальном порядке соответствующим приказом Министерства здравоохранения.
Особое внимание современные нормы законодательства также уделяют правам сотрудников во время их отсутствия на рабочем месте по причине нахождения на больничном. В таком случае у работодателя не будет иметься полноценной возможности для увольнения такого сотрудника. Даже если речь будет идти, например, о совершении подчиненным различных дисциплинарных проступков, руководителю предприятия все равно сначала придется дождаться официального выхода служащего на его рабочее место. Только после этого работодатель сможет применить к своему сотруднику различные меры ответственности, включая и принудительное увольнение в одностороннем порядке.
Как поступать в случае неоплаты больничного листа
Всегда следует помнить, что абсолютно любой отказ работодателя в отношении оплаты им больничного листа должен быть полностью обоснован с юридической точки зрения. Если же никаких фактических причин для принятия отрицательного решения у начальника не имеется – такие действия будут говорить о нарушении прав служащего.
Отдельно необходимо упомянуть и о фактических причинах, по которым оплата больничного листа действительно может быть отменена:
- В документ, который был представлен работодателю для оплаты, были внесены неверные даты уполномоченным лицом.
- Имеются подозрения о том, что данный документ является поддельным либо содержит в себе определенные сведения, которые не соответствуют реальному положению вещей.
- Создание больничного листа было осуществлено организацией или определенным специалистом, у которых не имеется полномочий для осуществления подобных действий.
- В документе отсутствуют важные сведения, которые обязательно должны быть в него включены. Сюда можно отнести, например, код заболевания, в соответствии с действующей классификацией, а также иную информацию.
Когда неоплата больничного листа законна
У сотрудника есть полгода со дня закрытия больничного, чтобы предоставить листок нетрудоспособности. Затем в течение 10 дней работодатель рассчитывает размер пособия. Деньги перечисляются в ближайшие дни выплаты заработной платы.
Гарантии, предполагающие начисление и выплату работодателем пособия по листку нетрудоспособности, закреплены в статье 183 Трудового кодекса.
Бывают ситуации, когда работодатель имеет право ничего не начислять. Пособие не выплачивают, если сотрудник:
- заболел в период декрета или отпуска за свой счет (исключение — оплачиваемый отпуск, в течение которого больничные листы оплачиваются);
- находится под стражей или административным арестом;
- заболел во время простоя (исключение — если больничный был открыт до начала простоя);
- умышленно причинил себе вред или получил травму при совершении преступления.
Размер пособия могут снизить, если сотрудник нарушил режим лечения или не явился на прием к врачу.
Если болезнь длиннее, чем лист
Неполную сумму даже по совершенно правильно и законно оформленному больничному листку сотрудник получит еще в одном особом случае, предусмотренном ст. 6 ФЗ № 255. Дело в том, что иногда течение заболевания оказывается непредсказуемым и по срокам превышает максимально разрешенное время для выплаты компенсаций по временной нетрудоспособности. Выплаты в этом случае зависят о ряда нюансов.
- Работник проболел дольше, чем предусматривает закон для назначения больничного, но заем полностью восстановил работоспособность и вернулся на работу. В этом случае будет оплачен лишь максимально разрешенный период – месяц либо его законодательно оформленное продление еще на 3 месяца. Дни. Что выходят за рамки этого периода, оплачены не будут.
- Болезнь прогрессировала, работник отсутствует на работе дольше 4 месяцев. Такие заболевания требуют назначения группы инвалидности. За счет средств ФСС оплатят только 4 рабочих месяца подряд, а в течение года – не более 5 месяцев.
- Работодатель сам хочет возместить сотруднику дни болезни. Такое хоть и редко, но случается. Наниматель имеет право оплатить период заболевания, превышающий законодательный максимум, но не обязан это делать. Если такова будет его добрая воля, средства на это он должен брать из собственности организации, а не из фондов. Такие начисления нужно закрепить специальным распоряжением или локальным нормативным актом.
Как узнать, когда поступят выплаты за больничный
Если вы принимали больничный и ждете выплаты от Фонда социального страхования по временной нетрудоспособности, то должны знать, что срок выплат зависит от ряда факторов.
Если вы оформили больничный через работодателя, то он обязан подать заявление в Фонд социального страхования в течение 10 дней с начала вашего больничного. После этого Фонд должен произвести выплату в течение 10 рабочих дней.
Если же вы получаете больничный в виде электронного документа, то выплаты производятся через банк в течение 15 календарных дней с момента подачи заявления в Фонд социального страхования.
Чтобы узнать, когда произойдет выплата, можно обратиться в Фонд социального страхования по телефону горячей линии или через электронный кабинет. В электронном кабинете можно узнать текущее состояние заявления и примерное время выполнения выплаты.
Если выплата произведена, но не поступила на ваш счет, необходимо обратиться в банк и проверить правильность указанной информации.
В случае задержки выплаты на более длительный срок, обратитесь в Фонд социального страхования, чтобы уточнить причины задержки и решить вопрос выплаты.
Как долго нужно ждать начисления больничного?
Начисление больничного – это ответственность работодателя перед своим сотрудником. Он обязан выплатить пособие в течение пяти дней после получения за подписью трудового договора и справки об отсутствии на работе, а также страховки. Обычно, больничный начисляется на основе 100% заработной платы, причем работодатель должен оперативно сообщать соответствующие данные в медицинскую организацию.
Зачастую начисление больничного затягивается из-за отсутствия у работника необходимых документов. Для начала выплаты пособия работодатель должен получить от работника подпись на заявлении о выдаче больничного листа. Затем на основании этого документа, ваш работодатель должен получить подтверждение выданного органом Государственной службы занятости.
Если прошло более 10 дней, и больничный все еще не начислен, вы можете обратиться в Службу социальной защиты населения. В этой организации вам предоставят бесплатную правовую помощь, которая поможет вам разобраться в сложившейся ситуации и получить начисление пособия. Важно следить за сроками и быть в курсе происходящего, чтобы не лишиться важного и заслуженного пособия.
Куда обращаться по неоплаченному больничному
Если работодатель не оплачивает больничный, то сначала следует выяснить, действителен ли полис медицинского страхования. Как правило, при получении зарплаты с работника взимается процент на отчисления – социальный, пенсионный фонд, медицинская страховка.
Если нет, то возникает проблема: – а устроен ли работник по договору и трудовой книжке. Иногда отчисления попросту не доходят до медицинских учреждений, поэтому нужно обращаться в территориальную кассу и страховую компанию для «активации» полиса.
Например, после последнего увольнения человек не работал 10 лет, после чего вышел на должность. Страховая медицинская компания не отслеживает подобные случаи, работодатель мог попросту забыть «сообщить» о наличии новых кадров на фирме. Один звонок решает проблему, и все средства переходят на счёт полиса. Оттуда погашается задолженность перед медицинским учреждением.
Другая спорная ситуация возникает, когда человек вышел уже с больничного, а деньги на счёт не поступили. Что делать в таких ситуациях – не паниковать.
Чаще всего это случается:
- в момент выхода из декрета;
- в момент подготовки документов беременной перед выходом в декрет;
- при длительном лечении тяжёлого заболевания в течение нескольких недель/месяцев;
- в момент получения отпуска по уходу за ребёнком;
- при оформлении больничного (листок нетрудоспособности) по уходу за малышом до 3-х лет.