Часть II. Организация работы лечебно-профилактического учреждения

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Часть II. Организация работы лечебно-профилактического учреждения». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Стационарные учреждения играют важную роль в обществе, предоставляя различные услуги и помощь людям, нуждающимся в постоянном медицинском, социальном или воспитательном уходе. Они специализируются на предоставлении квалифицированной помощи и поддержки людям с различными физическими и психологическими потребностями.

Роль и функции стационарных учреждений

Основные функции стационарных учреждений включают:

• Медицинское обслуживание: стационарные учреждения предлагают медицинскую помощь пациентам, имеющим различные заболевания или травмы. В этих учреждениях работают врачи разных специальностей, медсестры и другой медицинский персонал, обеспечивая качественное лечение и уход.
• Социальное обслуживание: стационарные учреждения также предоставляют социальную поддержку и помощь людям, нуждающимся в специальном уходе или поддержке. Это может включать уход за инвалидами, людьми старшего возраста или детьми, которые не могут проживать самостоятельно.
• Воспитательная работа: в стационарных учреждениях проводится воспитательная работа с детьми и подростками, которые находятся в трудной жизненной ситуации. Здесь им предоставляются условия для получения образования, развития и социализации.

Кроме того, стационарные учреждения могут выполнять функцию реабилитации, предоставляя специальные программы и услуги для восстановления здоровья и улучшения качества жизни людей после травмы или операции.

Таким образом, стационарные учреждения играют важную роль в обществе, обеспечивая медицинскую, социальную и воспитательную поддержку для людей, нуждающихся в постоянном уходе и помощи.

Примеры стационарных учреждений

• Больницы: это основные стационарные учреждения здравоохранения, где оказывается медицинская помощь пациентам с различными заболеваниями и травмами. В больницах работают врачи, медсестры и другой медицинский персонал для оказания необходимого лечения и ухода.
• Хосписы: предоставляют уход и паллиативную медицинскую помощь для терминально больных пациентов. Целью хосписов является обеспечение комфорта и качественной жизни для пациентов, которые не могут быть излечены.
• Психиатрические больницы: специализированные учреждения, где оказывается помощь и лечение людям с психическими заболеваниями. В психиатрических больницах пациентам предоставляются медикаментозное лечение, психотерапия и другие виды поддержки.
• Дома престарелых: места, где предоставляется уход и обеспечивается проживание для пожилых людей, которые требуют постоянной помощи и наблюдения. В домах престарелых есть специально оборудованные помещения, где работники оказывают помощь в повседневных жизненных потребностях пациентов.
• Детские дома: учреждения, где проживают дети, лишенные родительской опеки или нуждающиеся в особом уходе и воспитании. В детских домах детям предлагаются различные программы образования, медицинского ухода и психологической поддержки.

Права и обязанности пациентов в стационарных учреждениях

Права пациентов:

• Получение медицинской помощи и лекарственных препаратов в соответствии с медицинскими показателями;
• Информирование о своём здоровье, диагнозе, прогнозе лечения и возможных осложнениях;
• Стать известным о методике и ходе лечения, описания лечебных процедур и диетических питания;
• Отказаться от определенных лечебных процедур и медикаментов;
• Требовать от медицинского персонала предотвратить любой вид насилия в их адрес;
• Стоить свою позицию в своих решениях, правовых и этических вопросах.

Обязанности пациентов:

1. Соблюдать режим дня, расписание лечения и диетические питания;
2. Предоставлять правдивую медицинскую информацию и историю заболевания;
3. Следить за личной гигиеной и чистотой лечебного помещения;
4. Уважительно относиться к медицинскому персоналу и другим пациентам;
5. Следовать медицинским указаниям и процедурам, а также принимать лекарственные препараты в соответствии с инструкцией;
6. Соблюдать правила пожарной безопасности и другие безопасностные правила в стационарном учреждении.

Для полного правового просвещения пациентов, стационарные учреждения разрабатывают листовки и брошюры, содержащие полезную информацию о правах и обязанностях, которые все пациенты должны знать.

Пример брошюры для пациентов

Права пациентов	Обязанности пациентов
Получение качественной медицинской помощи в соответствии с медицинскими показателями	Соблюдать режим дня, расписание лечения и диетические питания
Стать известным о методике и ходе лечения, описания лечебных процедур и диетических питания	Предоставлять правдивую медицинскую информацию и историю заболевания
Отказаться от определенных лечебных процедур и медикаментов	Следить за личной гигиеной и чистотой лечебного помещения

Различия стационарных учреждений и клиник

Стационарные учреждения и клиники имеют общую цель – предоставить пациентам медицинскую помощь. Однако есть некоторые различия между ними.

1. Объем оказываемых услуг. Клиники обычно специализируются на лечении конкретных заболеваний или методов лечения, например, гинекологических заболеваний или хирургии. Стационарные учреждения предоставляют более широкий спектр услуг, включая общую медицинскую практику, диагностику и лечение разных заболеваний.

2. Продолжительность пребывания. Пациенты обычно проводят больше времени в стационарных учреждениях, чем в клиниках. Иногда пациентам требуется долгосрочное лечение или пользование сложными медицинскими устройствами.

3. Уровень медицинского обслуживания. Стационарные учреждения предоставляют услуги, связанные с проживанием на территории учреждения. Это может включать готовую кормежку, возможность проведения реабилитационных мероприятий, психологическую помощь и др. Также в стационарных учреждениях круглосуточно работают медицинские работники, что позволяет обеспечить пациентам быстрое и качественное медицинское обслуживание.

4. Стоимость услуг. Клиники зачастую более доступны для пациентов из-за более низких цен на определенные услуги. Стационарные учреждения же чаще всего стоят дороже из-за более широкого спектра услуг и комфортных условий проживания на территории учреждения.

Независимо от того, выберете ли вы стационарное учреждение или клинику, важно, чтобы вы получили профессиональную медицинскую помощь. Всегда следуйте рекомендациям вашего врача и не бойтесь задавать вопросы.

Государственные медицинские организации

Государственные медицинские организации являются одним из видов специализированных медицинских организаций. Они основаны и финансируются государством и предоставляют медицинские услуги гражданам по льготным или бесплатным тарифам.

Государственные медицинские организации выполняют ряд важных функций, включая:

• Оказание первичной медико-санитарной помощи населению;
• Диагностика, лечение и реабилитация пациентов;
• Проведение профилактических мероприятий и вакцинации;
• Научно-исследовательская и образовательная деятельность;
• Организация труда и защита трудовых прав медицинского персонала;
• Обеспечение и контроль качества медицинской помощи;
• Ведение медицинской статистики и регистрации заболеваемости.

Особенностью государственных медицинских организаций является их доступность для всех слоев населения, включая малоимущих и социально-незащищенных граждан. Такие организации часто являются основным источником медицинской помощи для многих людей.

В некоторых странах государственные медицинские организации могут быть организованы на разных уровнях: национальном, региональном и муниципальном. Они могут включать больницы, поликлиники, амбулатории, центры крови, медицинские учреждения для детей и другие.

Важным аспектом работы государственных медицинских организаций является обеспечение качества оказываемых услуг. Для этого проводится мониторинг качества, сертификация и аккредитация медицинских учреждений. Также важным фактором является поддержка государством в виде финансовых средств, обновления медицинского оборудования и обучения персонала.

Пример государственной медицинской организации:

Наименование	Тип	Уровень	Адрес
Городская поликлиника №1	Поликлиника	Муниципальный	г. Москва, ул. Ленина, 10
Региональная больница №2	Больница	Региональный	г. Санкт-Петербург, пр. Невский, 100

Таким образом, государственные медицинские организации играют важную роль в обеспечении медицинской помощи населению. Они обладают определенными преимуществами, такими как доступность и льготные тарифы, и выполняют широкий спектр медицинских функций для поддержания здоровья граждан.

Медицинский центр: как открыть и не прогореть

Сохранение здоровья остаётся одним из самых важных вопросов сегодня, поэтому открытие медицинских центров (любых видов) является актуальным и востребованным направлением бизнеса.

У государственных ЛПУ — и взрослых, и детских — две главные болевые точки: низкий уровень обслуживания и недостаточный комфорт.

Виной всему ограниченные бюджеты, которых не хватает на закупку новой современной аппаратуры, ремонт кабинетов и т. п. Из-за износа техники диагностика становится всё менее точной и достоверной, а это очень критично, когда речь идёт о человеческом здоровье или даже жизни. Кроме того, пациенты госклиник вынуждены часами простаивать в очередях, проникаясь гнетущим настроением.

Клиентами частных медицинских центров в основном являются обеспеченные люди, которые могут себе позволить переплатить за сервис, чтобы получить качественное обслуживание, точный диагноз и внимательный уход.

Поэтому одним из главных вопросов при создании частного медицинского центра является формирование благоприятной, комфортной обстановки для больных. План развития клиники должен включать соответствующие меры и шаги.

Государственные организационные структуры, занимающиеся вопросами сестринского дела

В России предусмотрена система здравоохранения с различными формами собственности: государственная, муниципальная и частная. Она решает вопросы социальной политики и имеет три уровня организации управления.
1. Министерство здравоохранения Российской Федерации, в котором существуют управления:
1) организации медицинской помощи;
2) охраны здоровья матери и ребенка;
3) научных и образовательных медицинских учреждений;
4) кадров и др.;
2. министерство здравоохранения области (края);
3. управление здравоохранения при администрации города.
Задачей социальной политики является достижение такого уровня здоровья, который позволит жить человеку продуктивно при максимально возможной продолжительности жизни.
Основные приоритетные направления социальной политики в области здравоохранения:
1) разработка законов для осуществления реформ;
2) охрана материнства и детства;
3) реформа финансирования (медицинское страхование, использование средств различных фондов для поддержки и лечения соответствующих категорий населения – пенсионеров, безработных и т. д.);
4) обязательное медицинское страхование;
5) реорганизация первичной медико-санитарной помощи;
6) лекарственное обеспечение;
7) подготовка кадров;
8) информатизация здравоохранения.
Базовой основой системы здравоохранения должно быть принятие законов Российской Федерации «О Государственной системе здравоохранения», «О правах пациента» и др.
Уже сегодня формируются рынки медицинских услуг, создаются лечебно-профилактические учреждения с различными формами собственности, стационары одного дня, хосписы, учреждения паллиативной медицины, т. е. такие учреждения, где помощь оказывается безнадежно больным и умирающим. В 1995 г. в России уже было 26 хосписов, в 2000 г. их уже более 100.

7 стр., 3446 слов

III. Оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях

Амбулаторная помощь — медицинская помощь, предоставляемая в медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения, а также на дому при вызове медицинского работника.

Амбулаторная медицинская помощь осуществляется в следующем порядке:

1. При оказании медицинской помощи по экстренным и неотложным показаниям:

• 1) прием пациента осуществляется вне очереди и без предварительной записи;
• 2) осуществляется прием всех обратившихся независимо от прикрепления пациента к поликлинике;
• 3) отсутствие страхового полиса и документов, удостоверяющих личность, не является причиной отказа в экстренном приеме.

2. При оказании плановой медицинской помощи:

• 1) прием плановых больных врачом может осуществляться как по предварительной записи (в листе самозаписи), так и по талону на прием. Указанный порядок не исключает возможности получения плановым больным медицинской помощи в день обращения в медицинскую организацию при наличии показаний;
• 2) допускается наличие очередности для плановых больных на прием к врачам основных специальностей (терапевту, педиатру, хирургу, акушеру-гинекологу) не более пяти дней и к врачам узких специальностей — не более десяти дней;
• 3) объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в рамках ведомственных нормативных документов, методических рекомендаций и инструкций. По показаниям больному назначаются физиотерапевтические процедуры (не более двух методов электролечения одновременно), массаж, занятия лечебной физкультурой и другое. Допускается очередность направления больных на плановые диагностические исследования;
• 4) в медицинских организациях ведутся журналы ожидания плановых приемов и обследований по каждой службе, в которых должны отражаться даты назначения плановых исследований, даты фактического проведения исследований, а также отказы пациентов (с подписью) от сроков планового обследования;
• 5) режим работы медицинских организаций должен обеспечить совпадение времени приема врача со временем работы основных кабинетов и служб (ЭКГ-кабинет, рентген-кабинет и другие), необходимых для своевременной постановки диагноза в экстренных ситуациях;
• 6) направление на консультативный прием к врачам-специалистам осуществляется на условиях планового амбулаторного приема;
• 7) консультативный прием врачей-специалистов в медицинских организациях Волгоградской области осуществляется по направлению лечащего врача поликлиники, к которой прикреплен пациент (врача общей практики), в случаях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных, уникальных или ресурсоемких медицинских технологий;
• 8) в поликлинике должна быть доступная для пациента информация о приемах врачей-специалистов, которыми оказывается медицинская помощь в данной поликлинике, в случае отсутствия какого-либо врача-специалиста, указывается медицинская организация, в которой пациент получит соответствующую помощь.

3. Условия оказания медицинских услуг на дому медицинскими работниками медицинских организаций или их соответствующих структурных подразделений:

1) медицинская помощь на дому, в том числе и по вызову, переданному врачами скорой медицинской помощи, оказывается при:

• ухудшениях состояния здоровья, не позволяющих больному посетить поликлинику, в том числе и при тяжелых хронических заболеваниях;
• состояниях, угрожающих окружающим (наличие контакта с инфекционным больным, появление сыпи на теле без видимой причины, инфекционные заболевания до окончания заразного периода);
• наличии показаний для соблюдения домашнего режима, рекомендованного лечащим врачом при установленном заболевании;
• заболеваниях женщин после 20 недель беременности;
• заболеваниях детей до трехлетнего возраста;

2) активные посещения медицинским работником (врачом, фельдшером, медицинской сестрой) пациента на дому осуществляются для:

• патронажа детей до двух лет, беременных и родильниц;
• патронажа больных с хроническими заболеваниями, состоящих на диспансерном учете, и инвалидов;
• патронажа больных при всех состояниях, описанных в пункте 1 настоящей части;
• организации профилактических и превентивных мероприятий по инициативе медицинских работников;

3) посещения медицинским работником для констатации факта смерти на дому в часы работы поликлиники (осуществляется выход на дом врача или фельдшера — при отсутствии врача в сельской местности);

4) иные случаи оказания медицинской помощи на дому могут быть установлены действующим законодательством.

Время ожидания медицинского работника на дому регламентируется графиком работы медицинской организации.

4. Амбулаторная медицинская помощь пациенту включает в себя:

• 1) осмотр пациента;
• 2) постановку диагноза, составление плана обследования, амбулаторного лечения, решение вопроса о трудоспособности и о лечебно-охранительном режиме;
• 3) оформление медицинской документации в соответствии с установленными требованиями;
• 4) осуществление необходимых лечебно-диагностических мероприятий в медицинской организации врачами-специалистами в соответствии с квалификационными требованиями по определенной специальности;
• 5) обеспечение проведения пациенту необходимых диагностических исследований в других медицинских организациях при условии отсутствия возможности их проведения в данной медицинской организации;
• 6) организацию транспортировки пациента в стационар при наличии показаний к экстренной госпитализации, которая обеспечивается в соответствии с нормативными актами министерства здравоохранения Волгоградской области;
• 7) обеспечение медицинской организацией транспортировки пациентов, утративших способность к активному поддержанию вертикального положения и самостоятельному передвижению по состоянию здоровья, для обследования и лечения в медицинские организации;
• 8) обеспечение медицинской организацией транспортировки пациентов с хронической болезнью почек 5 стадии для проведения процедуры гемодиализа от медицинской организации, в которой пациент находится на медицинском обслуживании, до места проведения процедуры и обратно;
• 9) обеспечение противоэпидемических и карантинных мероприятий в объеме, определенном соответствующими инструкциями;
• 10) предоставление пациенту необходимых документов, обеспечивающих возможность лечения в амбулаторных условиях или на дому (рецепты, справки или листок временной нетрудоспособности, направление на лечебно-диагностические процедуры и так далее).

5. Бесплатное лекарственное обеспечение в условиях поликлиники и на дому осуществляется только при оказании неотложной медицинской помощи в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи и перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий и расходных материалов, применяемых при оказании амбулаторной медицинской помощи в рамках Программы (раздел II приложения 5).

При оказании плановой амбулаторной медицинской помощи лекарственное обеспечение осуществляется за счет средств гражданина, за исключением:

1) лекарственных препаратов (в том числе специализированных продуктов лечебного питания) и медицинских изделий, отпускаемых по рецептам врачей бесплатно, с учетом лекарственных препаратов, предусмотренных перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемым Правительством Российской Федерации для перечня групп населения и категорий заболеваний, установленных в приложении 6;

2) лекарственных препаратов для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или его инвалидности, для граждан, зарегистрированных в установленном порядке на территории Российской Федерации.

Обеспечение лекарственными препаратами граждан в соответствии с пунктами 1 и 2 настоящей части осуществляется через медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь по месту их прикрепления, согласно порядку лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан, проживающих на территории Волгоградской области, при оказании им медицинской помощи в амбулаторных условиях, утвержденному постановлением администрации Волгоградской области от 17 июня 2011 г. № 290–п;

3) лекарственных препаратов, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, приобретаемых за счет субвенций, поступающих из федерального бюджета;

• лекарственных препаратов, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, по перечню заболеваний, утверждаемому Правительством Российской Федерации, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, по перечню лекарственных препаратов, утверждаемому Правительством Российской Федерации (в 2013 году), закупаемых за счет средств федерального бюджета и поступающих в Волгоградскую область;
• лекарственных препаратов, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, по перечню заболеваний, утверждаемому Правительством Российской Федерации, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, по перечню лекарственных препаратов, утверждаемому Правительством Российской Федерации (в 2014 и 2015 годах), приобретаемых за счет субвенций, поступающих в Волгоградскую область из федерального бюджета.

Обеспечение лекарственными препаратами граждан в соответствии с пунктом 3 настоящей части осуществляется через медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь по месту их прикрепления, согласно порядку организации обеспечения за счет средств федерального бюджета граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги в виде бесплатного обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, утвержденному постановлением главы администрации Волгоградской области от 10 июня 2011 г. № 610;

4) иммунобиологических лекарственных препаратов для проведения профилактических прививок в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям, регионального календаря профилактических прививок, для проведения застрахованным лицам лечебной иммунизации против бешенства и столбняка; аллергодиагностики туберкулеза (проба Манту застрахованным лицам до 17 лет включительно).

6. Организация госпитализации больных:

• 1) при наличии показаний к экстренной госпитализации, согласно приказам министерства здравоохранения Волгоградской области о госпитализации, лечащий врач организует транспортировку в ближайшие стационары санитарным транспортом в срок не более двух часов с момента определения показаний к госпитализации;
• 2) направление пациента на плановую госпитализацию осуществляется лечащим врачом;
• 3) в медицинских организациях ведется журнал ожидания плановой госпитализации, в котором должны отражаться даты возможной плановой госпитализации, а также отказы пациентов от сроков назначенной плановой госпитализации в случае, если пациент по своему желанию хочет получить эту процедуру вне очереди на платной основе;
• 4) при наличии показаний к плановой госпитализации необходимое амбулаторное обследование и оформление направления установленной формы в соответствующий стационар проводится в порядке установленной очередности в срок не более чем за десять дней до госпитализации;
• 5) при необходимости, определенной лечащим врачом стационара, амбулаторная карта пациента направляется в стационар на основании соответствующего запроса администрации стационара.

Наличие показаний для экстренной и плановой госпитализации определяется лечащим врачом в соответствии с настоящим приложением.

7. Условия и сроки проведения диспансеризации застрахованных граждан отдельных категорий.

1) Условия проведения диспансеризации застрахованных граждан отдельных категорий.

Диспансеризация застрахованных граждан отдельных категорий (далее — диспансеризация) проводится медицинскими организациями, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, включенными в реестр медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования Волгоградской области, за исключением федеральных бюджетных учреждений здравоохранения, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства.

Диспансеризация на территории Волгоградской области проводится:

• по территориально-участковому принципу (по месту жительства, месту работы и месту обучения); гражданам, зарегистрированным по месту жительства в одном субъекте Российской Федерации, а трудовую деятельность осуществляющим в другом, диспансеризация проводится по месту работы или по месту жительства;
• врачами-специалистами (с проведением лабораторных и функциональных методов исследования) в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, отделениях (кабинетах) медицинской профилактики, кабинетах (отделениях) доврачебной помощи поликлиник (врачебных амбулаториях, центрах общей врачебной практики (семейной медицины), а также медицинскими бригадами для жителей населенных пунктов Волгоградской области с преимущественным проживанием лиц старше трудоспособного возраста либо расположенных на значительном удалении от медицинской организации и (или) имеющих плохую транспортную доступность.

Перечень выполняемых при проведении диспансеризации клинико-лабораторных и лабораторно-диагностических методов исследований и осмотров врачами-специалистами (фельдшерами/акушерками) определяется в зависимости от возраста и пола гражданина и утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти в сфере здравоохранения.

2) Сроки проведения диспансеризации застрахованных граждан отдельных категорий:

диспансеризация проводится:

• a) работающим гражданам при исполнении им возраста 21 года, последующая диспансеризация проводится с трехлетним интервалом на протяжении всей их жизни;
• б) студентам независимо от возраста, обучающимся по очной форме обучения в образовательных учреждениях на бюджетной основе, ежегодно;
• в) отдельным категориям граждан, в соответствии с действующими нормативными актами Российской Федерации (инвалидам и ветеранам Великой Отечественной войны, супругам погибших (умерших) инвалидов и участников Великой Отечественной войны, лицам, награжденным знаком «Жителю блокадного Ленинграда») — ежегодно;
• г) подросткам 14-летнего возраста (углубленная), направленная на раннее выявление и профилактику заболеваний репродуктивной сферы — один раз в год;
• д) детям-сиротам, пребывающим в стационарных учреждениях и детям, находящимся в трудной жизненной ситуации (возраст от 0 до 4 лет и от 5 до 17 лет), направленная на раннее выявление и профилактику заболеваний, в том числе и социально значимых, — один раз в год.

Типы и структура медицинских организаций. Структура отделений

1. Структура и состав подразделений медицинских организаций определяется заданием на проектирование с учетом профиля, мощности и централизации диагностических и вспомогательных служб для обеспечения возможности их использования как пациентами и персоналом больничного комплекса, так и другими организациями. При передаче ряда вспомогательных и диагностических функций другим организациям (централизованный диагностический центр, центральное стерилизационное отделение, диагностическая лаборатория, прачечная, пищеблок, клининговая служба, патологоанатомическое отделение и т.д.) часть подразделений в структуре медицинской организации может отсутствовать.

2. Мощность и структура больницы определяются потребностью населения обслуживаемой зоны в основных видах стационарной и амбулаторно-поликлинической, консультативно – диагностической и восстановительной помощи. В зависимости от района обслуживания многопрофильные больницы подразделяются на:

— центральные районные больницы;

— зональные (межрайонные) больницы,

— областные (краевые) больницы;

Самостоятельными типами больниц являются больницы скорой медицинской помощи, больницы восстановительного лечения, детские.

3. Специализированные больницы (инфекционная, туберкулезная, психиатрическая и т.п.) предназначены для оказания стационарной помощи определенного профиля.

5. В составе медицинских организаций со стационаром могут быть следующие структурные подразделения:

— приемные отделения с помещениями выписки,

— операционные отделения (блоки);

— отделения реанимации и интенсивной терапии;

— отделения анестезиологии и реанимации;

— родовые отделения (блоки);

— отделения консультативного приема;

— отделения (кабинеты) функциональной диагностики;

— отделения (кабинеты) эндоскопической диагностики;

— отделения (кабинеты) медицинской визуализации;

— лаборатории радионуклидной (радиоизотопной) диагностики;

— отделения эфферентной терапии (в т.ч. гемодиализа);

— отделения гипербарической оксигенации;

— отделения (кабинеты) восстановительного лечения;

— отделения (кабинеты) трудотерапии;

— отделения лучевой терапии;

— отделения переливания крови;

— центральные стерилизационные отделения;

— отделения скорой медицинской помощи;

— службы приготовления пищи;

— служебные и бытовые помещения;

— службы снабжения со складскими помещениями;

— службы временного хранения и переработки медицинских отходов.

— инженерные службы по жизнеобеспечению медицинской зданий.

— помещения клинических кафедр.

6. Консультативно-диагностические и лечебные подразделения целесообразно проектировать централизованными с возможностями использования их как стационарными, так и амбулаторными больными. При этом в них должны быть предусмотрены раздельные входы и ожидальные.

7. Медицинские организации без стационара подразделяются на амбулаторно-поликлинические и прочие (лаборатории, централизованные стерилизационные отделения и др.).

8. К амбулаторно-поликлиническим относятся:

— фельдшерско-акушерские пункты (ФАП), сельские врачебные амбулатории (СВА), офисы врача общей практики;

— территориальные поликлиники (районные, городские и пр);

— многопрофильные и специализированные медицинские центры,

— специализированные поликлиники, в т.ч. диспансеры без стационаров.

— центры восстановительного лечения.

9. В составе медицинских организаций амбулаторно-поликлинического приема могут быть следующие структурные подразделения:

Отделения амбулаторно-поликлинического приема;

Консультативно-диагностические отделения, в том числе:

— отделения (кабинеты) функциональной диагностики;

— отделения (кабинеты) эндоскопической диагностики;

— отделения (кабинеты) медицинской визуализации;

— отделения эфферентной терапии (в т.ч. гемодиализа);

— отделения гипербарической оксигенации;

— отделения (кабинеты) восстановительного лечения;

— отделения (кабинеты) трудотерапии;

— центральные стерилизационные отделения;

— отделения помощи на дому;

— служебные и бытовые помещения;

— службы снабжения со складскими помещениями;

— службы временного хранения и переработки медицинских отходов.

— инженерные службы по жизнеобеспечению медицинской зданий.

Как правильно говорить больница

А. Зализняка). Корень: -боль-; суффикс: -ниц; окончание: -а [Тихонов, 1996].Морфологические и синтаксические свойства

Падеж	ед. ч.	мн. ч.
Им.	больни́ца	больни́цы
Р.	больни́цы	больни́ц
Д.	больни́це	больни́цам
В.	больни́цу	больни́цы

Остеопат стремится восстановить нормальную функцию и стабильность суставов, чтобы помочь организму исцелить себя. Остеопаты используют свои руки, чтобы воздействовать на тело пациента различными способами, используя смесь мягких и сильных техник.

Методы выбираются в зависимости от конкретного пациента и симптомов, которые он сообщил.

Прием остеопата включает:

• массаж – для освобождения и расслабления мышц
• растяжка тугоподвижных суставов
• артикуляция — где ваши суставы двигаются в своем естественном диапазоне движения
• высокоскоростные толчки — короткие резкие движения позвоночника, которые обычно производят щелкающий звук, похожий на хруст суставов пальцев

Эти методы направлены на уменьшение боли, улучшение движения и стимулирование кровотока.

Остеопатия, обычно не вызывает болезненных ощущений, хотя нередко в первые несколько дней после лечения пациент чувствуете боль или скованность, особенно при лечении от болезненной или воспаленной травмы.

Почему важно ложиться в стационар?

Стационар — это медицинское учреждение, где пациент может получить необходимое лечение и наблюдение врачей в течение длительного времени. Обычно в стационар кладут пациентов с серьезными заболеваниями или травмами, которые требуют постоянного медицинского контроля и вмешательства.

Почему же так важно ложиться в стационар? Во-первых, такой выбор обеспечивает пациенту наиболее квалифицированное и скрупулезное лечение. Врачи будут наблюдать за состоянием здоровья пациента круглосуточно и сможет быстро реагировать на любые возможные осложнения.

Во-вторых, в стационаре пациент получает необходимые процедуры и медикаменты в целесообразном режиме без пропусков и задержек. При наличии специального оборудования возможно проведение сложных операций и процедур, которые нельзя осуществить в домашних условиях.

Не менее важно тот факт, что в стационаре сформированная система питания и специальный диетический рацион. Это повлияет на быстрое восстановление сил организма, укрепление иммунитета и позитивный эффект на работу всех органов и систем организма.

И, наконец, в стационаре пациент застрахован от воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды, таких как холод, грязь, шум и другие стрессы, которые негативно влияют на здоровье и замедляют процесс исцеления.

Таким образом, ложиться в стационар необходимо всем, кому предстоит пройти лечение и реабилитацию после травмы или серьезного заболевания. В таких условиях гарантировано лечение на высшем уровне и быстрое выздоровление организма.

Для чего нужны стационары

Стационар – это медицинское учреждение, в котором оказываются круглосуточные медицинские услуги.

Основным назначением стационаров является лечение больных, требующих интенсивной медицинской помощи, а также проведение различных медицинских процедур, операций и обследований. Они оборудованы всем необходимым для оказания квалифицированной медицинской помощи, включая высококвалифицированных врачей, медсестер и другой медицинский персонал.

Стационары осуществляют лечение различных заболеваний:

• лучевая болезнь;
• рак;
• СПИД;
• туберкулез;
• инфекционные заболевания;
• травмы и другие.

Кроме лечения заболеваний, стационары также играют важную роль в профилактики заболеваний, ранней диагностике и лечении болезней в ранней стадии. Благодаря им многие жизни спасаются и многие люди остаются здоровыми.

Кроме того, стационары также оказывают помощь людям, нуждающимся в уходе и круглосуточном наблюдении, таким как пожилые люди, инвалиды и пациенты после тяжелых операций. В стационарах им оказывается вся необходимая помощь и забота.

Таким образом, стационары являются очень важным элементом системы здравоохранения, обеспечивая людей не только квалифицированной медицинской помощью, но и заботой и уходом.

Классификация стационарных социальных учреждений

Различают следующие виды стационарных учреждений социального обслуживания:

1. в зависимости от того, на обслуживание какой категории населения направлена деятельность учреждения, различают стационарные учреждения:
   1. общего типа;
   2. психоневрологические;
   3. специальные;
2. в зависимости от того, каков возраст лиц, обслуживаемых в учреждении, различают стационарные учреждения:
   1. для детей-инвалидов;
   2. для инвалидов;
   3. для лиц пожилого возраста;
   4. для лиц пожилого возраста и инвалидов;
3. по продолжительности получения социальных услуг различают стационарные учреждения:
   1. оказывающие услуги на постоянной основе круглосуточно (сюда относятся интернаты для престарелых и инвалидов, интернаты психоневрологической направленности;
4. интернаты для детей с умственной отсталостью; интернаты для детей, имеющих физические недостатки);
   1. оказывающие услуги круглосуточно в течение определенного срока (например, социальный приют для лиц, не достигших совершеннолетия).

Основные типы учреждений здравоохранения.

Приказом Министерства здравоохранения и социально­го развития РФ от 7 октября 2005 г. № 627 утверждена Единая номенклатура государственных и муниципальных учреждений здравоохранения. Сегодня наименования всех учреждений здравоохранения должны соответствовать дан­ной Номенклатуре.

Единая номенклатура включает в себя четыре типа учреждений здравоохранения:

• лечебно-профилактические;

• учреждения особого типа;

• учреждения по надзору в сфере защиты прав потре­бителей и благополучия человека;

• аптечные учреждения.

К лечебно-профилактическим учреждениям относятся:

1) больничные учреждения;

2) диспансеры: онкологический, туберкулезный и т.д.;

3) амбулаторно-поликлинические учреждения;

4) центры, в том числе научно-практические;

5) учреждения скорой медицинской помощи;

6) учреждения охраны материнства и детства;

7) санаторно-курортные учреждения.

Клиническими учреждениями являются лечебно-про­филактические учреждения (больницы, диспансеры, родиль­ные дома и другие учреждения), используемые с целью преподавания высшими медицинскими образовательными учреждениями (факультетами) или в научных целях меди­цинскими научными организациями.

Больницы. Различают следующие виды больниц: участ­ковая, районная, городская (в том числе детская), и другие виды. Больничные учреждения предназначены для лечения пациентов в условиях стационара (от лат. Stationarius – стоящий, неподвижный). Больницы могут иметь в своём составе поликлинику (амбулаторию). Здесь оказыва­ется экстренная медицинская помощь, а также помощь паци­ентам, которым необходимо постоянное наблюдение или применение методов лечения, невозможных или затрудни­тельных в амбулаторных условиях — на дому или в поликли­нике (операции, частые внутривенные, внутримышечные и другие инъекции и другие манипуляции).

Различают монопрофильные (специализированные) стационары, предназначенные для лечения пациентов с каким-либо одним заболеванием (например, туберкулезом) и мно­гопрофильные — это больницы, в состав ,которых входят различные отделения (например, хирургические, неврологичес­кие, терапевтические и др.).

В структуру стационара обычно входят приемное отделение, лечебно-диагностические, лечебные отделения, аптека, пищеблок и др. Функциональные обязанности медицинской сестры в стационаре зависят от профиля отделения и специфики ее работы в нем (медицинская сестра приемного отделения, хирургического отделения, процедурного кабинета, палатная медицинская сестра и т. д.).

Специализированные больницы, в том числе и восста­новительного лечения, гинекологическая, гериатрическая, инфекционная, наркологическая, онкологическая, офталь­мологическая, психоневрологическая, психиатрии-ческая, туберкулёзная.

Госпиталь — (от лат. hospitalis, гостеприимный) ме­дицинское учреждение, предназначенное для оказания ме­дицинской помощи военнослужащим. В ряде стран госпи­талями называют также гражданские медицинские учреж­дения.

Лечебно-профилактические учреждения поликлиниче­ского типа — это поликлиники и амбулатории.

Поликлиника — многопрофильное лечебно-профилактиче­ское учреждение, предназначенное для оказания медицин­ской помощи пациентам, в том числе и специализированной; при необходимости — для обследования и лечения больных в домашних условиях.

В поликлинике ведутприем врачи различного профиля (терапевты, хирурги, окулисты, отоларингологи, кардиологи и др.),а также функционируют диагностические кабинеты (эндоскопический, рентгенологический, кабинеты функциональной диагностики), лаборатория, физиотерапевтическое отделение, процедурный кабинет.

Основной принцип работы поликлиники — территориаль­но-участковый. Обслуживаемая поликлиникой территория разделяется на участки, за которыми закрепляются участко­вый врач и участковая медицинская сестра, с определенным количеством населения.

Участковый врач и медицинская сестра несут ответствен­ность за проведение всех лечебных и профилактических ме­роприятий на территории данного участка. Помимо этого, большое значение придается проведению диспансеризации населения.

Диспансеризация — это организация систематического наблюдения за здоровьем населения, изучение условий труда и быта, выявление пациентов с хроническими заболева­ниями.

Участковая медицинская сестра поликлиники помогает врачу во время приема пациентов, ведет различную докумен­тацию, объясняет пациентам, как собрать тот или иной мате­риал для лабораторного исследования, как подготовиться к инструментальным и рентгенологическим исследованиям, заполняет статистические талоны, бланки-направления на исследование, выполняет назначения врача на дому, ори не­обходимости обучает родственников пациента элементам ухода за ним.

Кроме участковых, в поликлинике есть процедурные ме­дицинские сестры, медицинские сестры физиотерапевтических кабинетов и др. В настоящее время в поликлиниках ра­ботают кабинеты доврачебной помощи: здесь медицинская сестра измеряет у пациента температуру тела и артериальное давление.

Амбулатория — это лечебно-профилактическое учрежде­ние, которое, так же как и поликлиника оказывает медицинскую помощь пациентам в сельской местности. Работа амбулатории, каки поликлиники, построена по участково-территориальному принципу, но в отличие от поликлиники здесь оказывается меньший объем медицинской помощи. В амбулатории работает обычно не более пяти врачей.

Работа медицинской сестры амбулатории напоминает ра­боту участковой медицинской сестры поликлиники, но требу­ет от нее еще большей самостоятельности и ответственности.

Медико-санитарная часть — специализированное уч­реждение здравоохранения, предназначенное для органи­зации проведения предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельно­сти) медицинских осмотров работников с вредными и опас­ными условиями труда на крупных предприятиях. Деятель­ность их строится по принципу цеховой участковости.

Струк­тура медико-санитарных частей бывает различной, в их со­став могут входить поликлиника или амбулатория, стацио­нар, здравпункты, стоматологическая поликлиника, профи­лакторий, санатории, детские оздоровительные лагеря и др.

Функции медико-санитарных частей разнообразны. По­мимо оказания амбулаторной медицинской помощи, лечения пациентов в стационаре, сотрудники медико-санитарной час­ти осуществляют большую работу но диспансерному наблю­дению за состоянием здоровья рабочих и служащих путем проведения систематических профилактических осмотров, выявляют лиц, страдающих хроническими заболеваниями, всех заболевших в амбулаторных условиях или стационаре.

Участковые (цеховые) врачи и медицинские сестры, фельдшера здравпунктов изучают условия труда рабочих и непосредственно на рабочем месте, выявляют профессиональные вредности и принимают участие в разработке комплекса профилактических мероприятий, направлен­ных на улучшение условий труда и быта работников предприятия.

Здравпункты (врачебные, фельдшерские) являются структурными подразделениями учреждений здравоохра­нения или организаций и предназначены для оказания первой медицинской помощи рабочим, служащим и уча­щимся. Здравпункт не является самостоятельным лечебно-профилактическим учреждением, а обычно входит в состав поликлиники или медико-санитарной части предприятия. Медицинский персонал здравпункта (врач, фельдшер, медицинская сестра) оказывает доврачебную и первую врачебную помощь, проводит необходимые процедуры, назначенные врачом поликлиники или медико-санитарной части (инъекции, пере­вязки), делает прививки, выполняет санитарно-просветительную работу.

Станции скорой медицинской помощи — это лечебные учреждения, предназначенные для круглосуточного оказания экстренной медицинской помощи пациентам на догоспиталь­ном этапе при всех угрожающих жизни состояниях (травмы, ранения, отравления, кровотечения), а также при родах. На станциях скорой медицинской помощи персонал работает бригадами, состоящими из 2-3 человек (врач и один или два фельдшера).

Похожие записи:

• Справка о несудимости. Инструкции для заказа документа через Госуслуги и в МФЦ
• Закон о тишине в Челябинской области: до скольки можно шуметь?
• Нотариальное удостоверение расписки о передаче денег